必要时还是选择散瞳验光好
必要时还是选择散瞳验光好 某天中午,哈尔滨普瑞眼科医院视光中心的医生接到这样的一位患者,一位20岁的帅气小伙走进验光室说要验光。询问病史时,他说前段时间一直感觉右眼胀痛,去基层医院检查时医生怀疑他眼睛里长了肿物,因此转来专科医院。经一系列的详细检查后发现眼睛本身并无器质性病变,倒是验光时发现有近视,散光。右眼度数为-2.50DS,左眼度数为-1.50DS/-1.00DC*85。于是照此度数配戴眼镜并滴用营养眼药水一个月左右,自觉症状有所改善,但用眼久了仍觉不适。医生建议他重新散瞳验光。为谨慎起见,我特别为他进行了15分钟雾视,验光结果为右眼-2.00DS,左眼仍为-1.50DS/-1.00DC*85。试戴初小伙感觉并无不适,但15分钟过后,觉得右眼有点胀,之后调整处方后又觉得左眼不适,此时我再一次对他检影发现度数较之前有所降低。于是建议他进行快速散瞳验光。经40分钟散瞳后,验光得到如下结果:右眼-0.75DS/0.50DC*130,左眼-1.00DS/1.00DC*85,经试戴半小时无不适症状,于是重新配镜,至今月余配戴无不适症状。由上案例我再一次感到了验光前散瞳的重要性。然而实际工作中常碰到一些患者及家长朋友们因担心散瞳药物的副作用或是嫌麻烦而拒绝散瞳,那么散瞳验光到底是怎么回事呢?
散瞳,顾名思义就是散大瞳孔,实际上是使用某种睫状肌麻痹剂麻痹眼睫状肌,使得眼睛处于一种无调节的休息状态,因其同时会使瞳孔放大而称之为散瞳。当排除了眼的调节因素干扰,才能使得验光结果更为真实可靠,避免将假性近视及调节痉挛等误诊为近视。由于散瞳剂可使得眼睛放松,得到休息,其本身就可做为近视的预防及治疗用药,再加上剂量小,基本无全身作用,因此并无多大副作用,除开某些禁忌症如闭角型青光眼等,其他人群可在医生指导下放心使用。那么,什么情况下需要进行散瞳验光呢?
首先,对于一些初次验光的,年龄在16岁以下的青少年儿童,由于其普遍调节力强,且长期近距离用眼容易造成眼肌紧张,在无禁忌症的情况下必须散瞳验光。其次,患有远视并伴随斜视弱视者,由于存在隐性远视的情况,必须进行散瞳验光。再者,对于一些屈光介质存在浑浊的患者,及一些眼镜佩戴不适,无法查明原因的眼疲劳患者,必要时都应进行散瞳验光。更有甚者,对于一些因各种原因导致的不能配合验光师进行主观验光的患者,散瞳验光就成为唯一有效可靠的验光方式。
可见,散瞳验光有着特有的重要性及必要性。我们在选择验光方式时,应听从医生及验光师的建议,做出准确的选择。
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