高度近视引发的白内障该如何治疗?

高度近视引发的白内障该如何治疗?高度近视指近视度数≥600度的屈光状态。我国近视眼的发病率为20%，其中高度近视占10%～20%。高度近视患者容易发生晶状体混浊，称为并发性白内障。其特点是白内障发病早，晶状体轻度至中度混浊，以后囊下皮质，核性混浊为主，部分患者混浊非常显著晶状体呈棕色，棕褐色，甚至黑色，可能伴有悬韧带松弛或伴有晶状体不全脱位。高度近视往往伴有明显的眼底改变，术前玻璃体，视网膜检查等非常重要。

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人工晶体的选择

无论人工晶体计算度数高低，在高度近视眼中均应植入人工晶体，优点如下：保留完整的后囊膜，限制玻璃体向前运动的倾向，降低玻璃体前界膜破裂和玻璃体后脱离的机会，从而降低牵引性视网膜脱离等并发症的几率，人工晶体植入可降低术后后囊膜混浊的发生率，延缓YAG激光后囊膜切开的时间，从而降低了远期玻璃体视网膜合并症的发生机会。在人工晶体的选择方面，目前倾向于植入折叠人工晶体。由于高度近视患者术后可能发生视网膜脱离等并发症，未来存在进行玻璃体视网膜手术和使用硅油的可能性，因此，不推荐使用硅凝胶人工晶体，应选择疏水性丙烯酸酯人工晶体为宜。

囊袋张力环的应用

囊袋张力环为1993年Witschel等设计并在临床上应用的一种由PMMA材料制成的开放环。在发生悬韧带松弛或局部悬韧带断裂时，使用囊袋张力环将可防止许多难以预料的并发症的发生，张力环可以将张力均匀分布于整个悬韧带，而不是某一点，从而缓解局部薄弱易引起破裂的危险。永久性植入，将避免因局部悬韧带薄弱或断裂而引起的人工晶体偏心或脱位。植入囊袋张力环的另一个目的则是预防术后后囊膜混浊的发生。

根据高度近视眼的解剖特点及囊袋张力环的使用目的，我院针对高度近视眼，特别是人工晶体度数≤500度的患者，在白内障摘除+人工晶体植入的同时植入囊袋张力环。从2006年至今，已为2000余位患者实施了该手术，根据临床观察，明显推后了后囊膜混浊的发生时间，并减少了术后视网膜脱离发生的概率，使大多数高度近视白内障患者在术后恢复了良好的视力，提高了生活质量，减轻了社会及患者家庭的负担，重新燃起了患者对生活的热爱!

高度近视术后的注意事项

高度近视眼患者白内障手术后仍需避免剧烈的体育活动及重体力劳动，注意眼部勿受外伤。一旦出现突然的视力减退应怀疑视网膜脱离可能，请立即就医不可耽误病情，早期的视网膜脱离手术效果大部分是比较好的。一切正常的情况下，坚持每3～6个月一次的眼底散瞳检查是非常有必要的，它可以帮您早期发现视网膜的病变，必要时给予激光治疗以预防视网膜脱离的发生。

温馨提示：通过上面文章的讲解，相信您对病情已经有个自我初步的判断，如果您对此类疾病及情况还有任何疑问，您可以立即咨询我们的在线医生或拨打免费咨询热线0451-51752972。