泪道病的种类都有哪些？

泪道病的种类都有哪些？泪道疾病在生活中的出现率也是比较高的，哈尔滨普瑞眼科医院专家表示，眼科临床上，泪道病的种类较多，大家要有所了解。那么泪道病的种类都有哪些?

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　　泪道病的种类都有哪些?

　　一、下泪点外翻

　　下泪点、下汨小管对排出泪液起重要作用，正常泪点紧贴眼球表面，当眼球上转时，从正面看不到泪点，泪液借毛细管虹吸作用和泪囊的负压而被吸进泪囊，当下泪点外翻时则产生泪溢，凡能造成下睑外翻的疾病都可引起下泪点外翻，如老年性、麻痹性、瘢痕性睑外翻等，老年人由于拭泪不当更加重下睑外翻。治疗下睑外翻或结膜面电凝以矫正泪点位置。

　　二、泪道功能不全

　　泪道功能不全是指有泪溢症状但无泪道器质病变，冲洗泪道通畅，在结膜囊内滴入荧光素溶液，在鼻腔中不能查出。

　　1、泪囊功能不全

　　眼轮匝肌在引流泪液进入泪囊起重要作用。当轮匝肌收缩或闭合眼睑时，泪小管被压迫和缩短，而肌肉放松，开睑时泪小管扩张产生负压，泪液从结膜囊吸入泪小管内。眼轮匝肌纤维附着于泪囊壁的方式有着同样的机械作用，轮匝肌收缩时，泪囊上部扩张、下部压缩，泪液从泪小管进入泪囊，当轮匝肌放松(开睑时)，泪囊上部蹋陷，下部扩张，迫使泪液向下进入鼻泪管。在眼轮匝肌功能不足或麻痹时：这种机械作用减弱或消失，产生泪溢，鉴别于泪道狭窄或阻塞可通过冲洗泪道证明通畅。本病不少见。

　　2、瓣膜功能不全

　　在正常情况下，在鼻腔内鼻泪管下口处，有一跨越管口的粘膜活瓣名Hasner瓣，对鼻泪管起活门作用，当瓣关闭时能阻止鼻腔空气流至泪囊，如此瓣膜先天薄弱或细小，则瓣膜关闭不全，空气上行至泪囊。由于空气在泪囊内使泪囊壁弹性减低，以致引起泪溢。当触及泪囊时有捻发音。

　　三、泪道阻塞

　　1、泪点阻塞

　　可以是先天性泪点缺如、外伤、炎症后瘢痕形成或息肉。息肉为常见泪溢的原因，息肉似一小盖将泪点部分或完全遮住，有一蒂一端连于泪小点口，有一束血管进入息肉内，如推开息肉冲洗泪道通畅。泪小点狭窄可先用探通术扩大泪点，如不能维持通畅，可作泪小点三角形切除以增大泪小点。如泪点完全闭塞，可从相当于泪点开口的突起处中央，用探针刺入。息肉的治疗需用微型剪、镊，在显微镜下剪除。

　　2、泪小管阻塞

　　可以是部分的(泪小管狭窄)，也可以是完全的。泪小管口的阻塞可见睫毛、异物存在。泪小管阻塞部位常见在泪囊端，用探针或冲洗针头可探知阻塞的部位。原因有先天畸形、泪小管及其周围组织炎症、后瘢痕，外伤泪小管断裂未得到适当处理。治疗的方法很多，但手术困难较大，如阻塞在泪囊端，而外端尚留有8mm以上正常泪小管，则可考虑将阻塞处切除，将泪小管与泪囊吻合，如阻塞很长，则可作泪湖结膜与泪囊吻合术。

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