泪道疾病的发病机理

泪道疾病的发病机理 泪道包括泪小点、泪小管、泪囊及鼻泪管，任何部位出现病变都会影响正常的泪液排泄功能，引起泪溢。尤其是泪道发生慢性炎症或在重症沙眼的影响下，泪道黏膜肿胀、增生，导致其狭窄或闭塞。主要见于泪小点、泪小管、泪总管与泪囊相连处，泪囊与鼻泪管及其相连处等。此外，因外伤、结石、息肉、肿瘤等原因也可引起不同程度的泪道狭窄或闭塞。

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泪道堵塞是临床最常见的眼病之一，以流泪或伴有分泌物为特征，见于各种年龄的患者。其中，引起泪小点狭窄或阻塞的原因中，以下泪小点闭塞为常见，多由炎症、烧伤及外伤后形成瘢痕所致，也可由于异物阻塞泪小管开口处所引起。老年人多见于慢性结膜炎或重症沙眼，致使泪点上皮黏膜组织肥厚、增生而发生闭塞。 泪小管狭窄或阻塞在临床上较为多见，多继发于泪囊炎，其中泪小管与泪囊联接处为好发部位。其发生原因主要由异物、结石、息肉的阻塞或慢性炎症、沙眼引起泪小管的黏膜胀肿、增生及瘢痕而形成。因外伤所致泪小管断裂，不正确的反复泪小管探通术也可导致泪小管狭窄或阻塞。

此外，由于鼻泪管阻塞，细菌和泪液积聚在被阻塞的泪囊内，并经常刺激泪囊壁粘膜，而产生的慢性炎症。流泪是突出的症状。用手指挤压泪囊部时，可由多量粘液或脓液从泪小点返流到结膜囊内。如不积极治疗，可能发展成急性泪囊炎、蜂窝织炎和泪囊冲脓肿。

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