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儿童斜视手术全麻有何不良影响?

时间:2016-04-11 在线预约 咨询专家

许多婴幼儿因有先天性斜视性问题,必须施行手术进行矫正,那么斜视手术令家长十分担心的另一个问题是麻醉,婴幼儿斜视的手术治疗,必须在全麻状态下进行,提到全麻手术,家长常会提出这样的问题:儿童斜视手术全麻有何不良影响呢?是否会影响孩子的智力发育?

儿童斜视手术采用哪种麻醉方式?

斜视手术是做眼睛的肌肉,做手术的时候,不会对眼球造成损伤。手术对眼肌的发育没有任何副作用,只能是通过手术以后,眼肌向正常的方向发展和发育,不会对孩子造成危害。现在很多手术是在显微镜下做,术中对孩子的一些超微结构的损伤非常轻。斜视微创手术切口小,在眼睑的下面、眼睛的穹隆部,这种手术外观上基本看不出来。手术没有危险,不会对眼睛造成损害。越小的孩子手术以后,恢复得越好。【看过此文的人还看过:斜视手术常见问题

西南首创“小儿疑难眼病专家会诊日”医院——哈尔滨普瑞眼科医院斜弱视专科郑雪梅主任介绍:斜视手术的时候大小孩局麻做,小小孩是全麻做。手术量比较小,孩子比较大,就局麻做;手术的量比较大,孩子比较小,就全麻做。涉及的肌肉条数多,术中多采用全麻下手术。

儿童斜视手术全麻有何不良影响?

目前,小儿麻醉多采用氯胺酮进行麻醉,氯胺酮是高度脂溶性药物,静脉注射1分钟后在血浆内浓度达到高峰,迅速进人脑内,在脑血流量中药物浓度增加,因而能迅速透过血脑屏障进人脑及中枢神经系统。

儿童斜视手术全麻有何不良影响?

全身麻醉,无论用麻醉面罩或气管内吸入或经静脉、肌肉注射等全身麻醉药物,均能使患儿在手术期间暂时丧失知觉,无疼痛感地接受手术。全身麻醉药物仅在手术期间暂时地抑制大脑功能。这种大脑功能的暂时抑制,随着药物作用的消失是能够恢复的,更不会影响患儿日后的智力发育。

“现在,无论是麻醉药品、麻醉设备、麻醉医师的技术水平都比过去有了根本性进步。比如几十年前多采用吸入麻醉,现在取而代之的是一些安全性更强、副作用更小、使用更方便的麻醉药品,这种麻醉药品对斜视患儿产生的影响也非常小,可忽略不计。”

为进一步了解全身麻醉对患儿的智力发育究竟有否影响,有的医生曾作过专门研究。在全身麻醉下,将患儿的体温降至24~27℃,血液循环停止,施行先天性心脏病矫治手术。术后,将患儿与正常儿童进行对比,随访3~11年的结果表明,患儿手术后的智力、身体发育和精神活动,均与对照的正常儿童无明显差别。【看过此文的人还看过:儿童斜视手术费用斜视手术小孩能报销吗?

同时郑主任说,斜视手术时间多在1小时之内完成,麻醉不用太深,许多孩子在手术结束后还没出手术室就醒了,因此家长们不必过于的担心。

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