糖尿病性白内障的症状表现有哪些?
文章来源:时间:2014-08-18 15:56:46
核心提示:糖尿病性白内障在临床上可分为两类,一类为真性糖尿病性白内障,另一类为假性糖尿病性白内障,后者与老年性白内障难以区别。
糖尿病性白内障的症状表现有哪些?糖尿病性白内障的病因表现:糖尿病性白内障在临床上可分为两类,一类为真性糖尿病性白内障,另一类为假性糖尿病性白内障,后者与老年性白内障难以区别。那么,糖尿病性白内障的症状表现有哪些呢?下面,请哈尔滨普瑞眼科医院专家为大家进一步解答。
真性多为双侧性,发生在40岁以下。但老年性白内障在糖尿病中的发病率较高。
病因:晶状体的能量来自房水中葡萄糖。晶状体代谢主要通过无氧酵解。在已糖激酶作用下,葡萄糖被转化为6-磷酸葡萄糖;而在醛糖还原酶和辅酶II的作用下,葡萄糖部分被转化为山梨醇。
正常情况下,晶状体内的葡萄糖不足于产生过多的山梨醇。但糖尿病时血糖增高,晶状体内葡萄糖增多,已糖激酶作用下饱和,葡萄糖转化为6-磷酸葡萄糖受阻。此时醛糖还原酶的作用活化,葡萄糖转化为山梨醇。山梨醇不能透过晶状体囊膜,在晶状体内大量积聚,使晶状体内渗透压增加,吸收水分,纤维肿胀变性,导致浑浊。
表现:糖尿病患者的年龄相关性白内障较少见,与无糖尿病的年龄相关性比内长相似,但发生较早,进展较快,容易成熟。
真性糖尿病性白内障多发生于30岁以下、病情严重的幼年型糖尿病患者。常于双眼发病,进展迅速,晶状体可能在数天、数周或数月内全浑浊。开始时,在前后囊下的皮质区出现无数分散的、虽黑或蓝色雪花样或点状浑浊。可伴有屈光变化。
当血糖升高时,血液中无机盐含量减少,渗透压降低,房水渗入晶状体内,使之更加变凸而成为近视。当血糖降低时,晶状体内水分渗出,晶状体变为扁平而形成远视。
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