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20世纪青光眼的诊断仅仅基于眼压测量与视野检查,青光眼的目的只需要将眼压降低到范围内(21毫米汞柱以下),可供选择的方式有限。21世纪青光眼的主要转移到早期诊断,密切观测病情进展,设定“目标眼压”或称“靶眼压”使眼压进一步降低,以阻止视神经病变进展为目的,经药物后不能达到“目标眼压”时需早行手术。
全国知名专业眼科连锁医院——哈尔滨普瑞眼科医院眼底病专科主任、资深青光眼专家彭远光教授介绍说,绝大部分青光眼患者都需要应用降眼压药物,其中40~60%的青光眼病例可用药物控制眼压。什么类型青光眼要用药物控制眼压?药物控制眼压的青光眼类型主要包括:
1、原发性开角型青光眼
2、闭角型青光眼发作期和暂不宜手术者
3、继发性青光眼的高眼压期
4、局部有感染或全身情况差,不能接受或耐受手术者
5、已行手术的开角型或闭角型青光眼,手术后眼压控制未达到预期设定目标的眼压者
6、手术后眼压虽已控制,但视乳头损伤和视野丧失继续恶化,即未达到目标的眼压者
7、眼压性青光眼
青光眼的控制标准是什么?
青光眼是终生眼病,一般情况下其视功能丧失是一个缓慢的积累过程,因此,必然是一个长期过程。有些青光眼患者看不出长期药物的作用与意义,自认为用药与否并没有多大关系,不能做到按时点药,或坚持点药一段时间后眼压控制较好,自以为已经就自行减少点药次数或停药。凡此种种往往可导致病程进展无法控制,视功能损害进一步发展。在此需要在此提醒患者,青光眼是一个无法逆转的致盲眼病。正如“视力的小偷”一样,因不当或不能坚持,视功能往往会逐渐下降,青光眼的的标准是眼压控制在医生为你设定的“目标眼压”范围内,使视功能尽可能得到保存,视野及视神经损害不再继续恶化。因此,需要患者除了按医嘱坚持外,一定按时复查,这是青光眼的关键。