一只眼高度近视一只眼低度近视
一只眼高度近视一只眼低度近视。一只眼高度近视一只眼低度近视是怎么回事?这种情况医学上被称为屈光参差。(一般低于1.5D属生理性,双眼屈光参差的较大耐受度为2.5D)。
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其视力改变常见有:
1)双眼视力下降,由于两眼调节作用等同,两眼的作用又密不可分,如果一眼成像模糊,为了使不清楚的影像变清楚,并使两眼像融合产生立体视,必然引起两眼间的调节矛盾和双眼合像困难,故此类屈光参差常产生视疲劳综合症。但如果两眼屈光参差度数较大者,度数高之眼常常因为视力差而失用,故视疲劳症状反而不明显。
2)交替注视,当两眼屈光参差较大且合像已不可能时,两眼可自行交替使用,易发生于两眼视力均好的病例,缺乏立体视。
3)单眼视力,若一眼屈光缺陷较高又合并视力降低,则易变为废用性弱视,如不予治疗,就变为外斜,此类患者只依赖另一只好眼。
4)屈光参差性弱视,两眼屈光参差度数较大时,度数较高眼常处于视觉模糊状态,于是度数高之眼容易被抑制而形成知觉性弱视。
5)斜视,屈光参差若已形成一眼知觉性弱视,该弱视眼因为不能注视目标而发生分离,常形成知觉性外斜视。
屈光参差患者应该通过光学手段矫正屈光不正,尽量缩小双眼的屈光不正差别,以保持双眼单视功能,配戴框架眼镜是其中较简单的方法。对于高度屈光参差患者,较为理想的矫正方法是配戴RGP角膜接触镜或者MCT角膜塑形镜。戴镜无法忍受的屈光参差患者可行屈光手术矫正,如极速全激光飞秒近视手术、人工晶状体植入手术等。
屈光参差的幼儿容易继发弱视和斜视,患者除了应及时戴镜充分矫正视力之外,还应积极进行弱视治疗,必要时行斜视矫正手术,以尽快恢复双眼单视功能。
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